
病历证明一般分为:急诊病历、门诊病历、住院证明,主要包含:主诉、现病史、以往史、过敏史、诊断结果、处置、医嘱等等。
病历证明是什么?
首先,病历就是病历记录,比如:入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、医嘱单等等。
其次,病历证明严格来讲不属于诊断证明,只能证明医疗记录,病历证明与诊断证明属于不同的证明。
1、门急诊病历证明:一般属于病历手册、电子病历单,但是必须包含:主诉、现病史、以往史、过敏史、诊断结果、处置、医嘱等。
2、住院病历证明:一般属于住院大病历,主要包含:住院病历首页、入院记录、病程记录、各类检查报告单、手术记录、出院记录、零时长期医嘱等等。
总结:病历证明只能作为医疗记录,并不能证明病情结果,一般需要找主管医生出具诊断证明书,并且需要原件才有效。
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